麝香


  本品为鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝Moschus sifanicus Przewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南。野麝多在冬季至次春猎取,猎获后,割取香囊,阴干,习称“毛壳麝香”;剖开香囊,除去囊壳,习称“麝香仁”。家麝直接从其香囊中取出麝香仁,阴干或用干燥器密闭干燥。本品气香浓烈而特异,味微辣、微苦带咸。以颗粒色紫黑、粉末色棕褐、质柔、油润、香气浓烈者为佳。用时研碎。

  • 药性
    归心脾经

  • 功效
    开窍醒神活血通经消肿止痛

  • 应用

    1. 热病神昏中风痰厥气郁暴厥中恶昏迷

        本品辛香温通,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭之功,可用于各种原因所致的闭证神昏,为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭,用之皆效,尤宜于寒闭神昏。用治温病热陷心包、痰热蒙蔽心窍、小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏,常配伍牛黄冰片朱砂等,组成凉开之剂,如安宫牛黄丸《温病条辨》至宝丹《和剂局方》;治中风卒昏、中恶胸腹满痛等寒浊痰湿阻闭心窍之寒闭神昏,常配伍苏合香檀香安息香等药,组成温开之剂,如苏合香丸《和剂局方》

    2. 血瘀经闭癥瘕胸痹心痛心腹暴痛伤痛痹痛麻木难产死胎

        本品辛香开通走窜,可行血中之瘀滞开经络之壅遏,具有活血通经、止痛之功。用治血瘀经闭,常与丹参桃仁红花等药同用;若癥瘕痞块等血瘀重证,可与水蛭虻虫三棱等配伍,如化癥回生丹《温病条辨》;本品开心脉祛瘀滞,为治心腹暴痛之佳品,常配伍川芎三七木香等;治偏正头痛日久不愈者,常与赤芍川芎桃仁等配伍,如通窍活血汤《医林改错》。本品又为伤科要药,善于活血祛瘀消肿止痛,治跌仆肿痛骨折扭挫,常与乳香没药红花等配伍,如七厘散《良方集腋》八厘散《医宗金鉴》,无论内服、外用均可;用治风寒湿痹,疼痛不已,顽固不愈者,可配伍独活威灵仙桑寄生祛风湿、通经络之品。此外,本品辛香走窜力达胞宫,有活血通经催生下胎之效,可用治难产死胎、胞衣不下,常与肉桂配伍,如香桂散《张氏医通》

    3. 痈肿瘰疬咽喉肿痛

        本品辛香行散,有良好的活血散结消肿止痛作用,内服、外用均可。治疮疡肿毒,常与雄黄乳香没药同用,如醒消丸《外科全生集》瘰疬,可与木鳖子乳香没药同用,如醒消丸《外科全生集》咽喉肿痛,可与牛黄蟾酥珍珠等配伍,如六神丸《中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷》2015年版*

  • 用法用量
    0.03~0.1g,多入丸散用。外用适量。

  • 使用注意
    孕妇禁用

  • 现代研究

    1. 化学成分

        本品主要含麝香大环类成分如麝香酮()(2.5%~5.4%)、麝香醇、麝香吡啶等,甾类成分如睾酮、胆甾醇等。本品还含有蛋白质、多肽、氨基酸等。《中国药典》规定本品含麝香酮()不得少于2.0%。

    2. 药理作用

        本品能改变血脑屏障的通透性,增强中枢神经系统的耐缺氧能力,改善脑循环,具有兴奋中枢、抗脑损伤、改善学习记忆作用。麝香还有明显的强心作用,能增强心肌收缩力和心排出量。麝香注射液可促进损伤神经的功能修复。麝香水剂具有扩血管作用。麝香酮能明显增加子宫收缩频率和强度,并有抗早孕和抗着床作用麝香有一定的抗炎作用,其抗炎作用与氢化可的松相似麝香还有抗肿瘤、免疫抑制等作用。

  • 其他
    近代研究从灵猫科动物小灵猫Viverricula indica Desmarest、大灵猫Viverra zibetha Linnaeus的香囊中采取灵猫香,从仓鼠科动物成龄雄性麝鼠Ondatra zibetha Linnaeus的香囊中采取麝鼠香,它们具有与麝香相似的化学成分及功效,可用以代替麝香,外用或内服。

【附药】

   人工麝香 本品由麝香酮、芳活素、海可素和海可素等加工制成。性味归心脾经。功能开窍醒神活血通经消肿止痛。适用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,癥瘕,难产死胎,胸痹心痛,心腹暴痛,跌扑伤痛,痹痛麻木,痈肿瘰疬,咽喉肿痛。0.06~0.1g,入丸散,不宜入煎剂。外用适量。孕妇禁用。本品有与天然麝香基本相似的疗效,现已用于临床,代替天然麝香,以弥补麝香药源的不足。